作新大シンポジウム申込フォーム 2024年10月26日（土）15:00～ 作新清原ホール（大学内施設）

例）作新　花子　※性と名の間は１マス開けてください。

例）サクシン　ハナコ　※セイとメイの間は１マス開けてください

市区町村名を入力してください。

参加申込者と同伴の方を含めた参加人数を選択して、同伴の方の氏名をご記入ください。ただし、参加申込をそれぞれ個別にした場合は、数に含めません。

例）作新　桜子　※姓と名の間は１マス開けてください。

例）サクシン　サクラコ　※セイとメイの間は１マス開けてください。

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